I disturbi del sonno stanno diventando sempre più comuni e, con un numero sempre maggiore di persone che si perdono il tanto necessario riposo a fine giornata, gli effetti della perdita di sonno hanno un impatto maggiore che mai. Secondo recenti dati governativi, solo nel 2017 si stima che ci siano stati 91.000 incidenti in cui i conducenti erano ubriachi, con quasi 800 morti e 50.000 feriti. Con dati di questo tipo, non c'è da stupirsi che molte persone abbiano iniziato a usare i sonniferi a base di zopiclone per assicurarsi i 40 minuti di sonno dopo una lunga giornata.
Che cos'è lo zopiclone? In realtà è esattamente lo stesso farmaco di una marca più nota, chiamata Zimovane, solo che si tratta di una versione fuori marca disponibile a prezzi molto più bassi. Questi farmaci sono sedativi/ipnotici che facilitano l'addormentamento e il mantenimento del sonno per tutta la durata del ciclo. I farmaci di classe Z come questi funzionano modulando i recettori GABAA nel cervello, controllando essenzialmente il rilascio e la ricezione di sostanze neurochimiche calmanti che inducono il sonno e hanno effetti ansiolitici.
Qualsiasi farmaco utilizzato a lungo termine comporta il rischio di sviluppare una dipendenza e, di conseguenza, è possibile che si verifichino sintomi di astinenza quando si interrompe il trattamento con zopiclone. Gli effetti dell'interruzione di questo farmaco variano a seconda dell'utilizzatore e della durata del trattamento, ma spesso includono una serie di eventi comuni. Il seguente elenco comprende alcuni dei sintomi più frequenti dell'astinenza da zopiclone:
Esistono modi per gestire l'uso di zopiclone che riducono la possibilità di incorrere in crisi di astinenza al termine di un ciclo di trattamento e ne parleremo in modo più dettagliato più avanti nell'articolo. Va da sé che l'abuso di questa sostanza può avere un impatto significativo sulla probabilità di esiti negativi e di dipendenza. Per un elenco completo dei sintomi di astinenza, consultare l'opuscolo informativo per il paziente disponibile su questo sito web o parlare con un medico.
Il modo migliore per evitare di formare una dipendenza dalle compresse di zopiclone è seguire le linee guida per l'uso stabilite dal produttore. Questo prevede un programma di trattamento rigoroso che si attenga a un ciclo di 28 giorni, verso la fine del quale si consiglia di iniziare a ridurre gradualmente l'uso. Questo può essere fatto riducendo la dose di farmaco del 25% ogni tre giorni a partire dall'inizio della terza settimana, per arrivare a una tolleranza ridotta prima della fine del ciclo.
Tuttavia, i pazienti affetti da patologie croniche potrebbero aver bisogno di un ulteriore trattamento per evitare che l'insonnia si ripresenti annullando i progressi compiuti. Per questi pazienti, di solito si consiglia di passare a un altro farmaco Z o a una benzodiazepina, poiché gli effetti sono simili e la diversa composizione chimica impedisce la dipendenza da un singolo farmaco come lo zopiclone. È inoltre estremamente importante non considerare i farmaci come l'unico obiettivo di un piano di trattamento: durante l'uso di questo farmaco, il paziente dovrebbe anche creare una routine di igiene del sonno.
La dipendenza da questo farmaco è molto rara se è stato seguito un programma di trattamento e non c'è stato un abuso di sostanze che ha portato all'abuso. Le caratteristiche comuni della dipendenza che possono mettere in guardia un individuo o la sua famiglia da un problema sono: l'incapacità di interrompere l'uso, l'evitamento delle attività sociali, la conservazione di scorte, l'assunzione di comportamenti rischiosi, la segretezza o la negazione. Se uno di questi aspetti diventa evidente, si suggerisce di rivolgersi a un medico piuttosto che cercare di interrompere il consumo a freddo, perché questo potrebbe portare a ulteriori problemi.
I farmaci non dovrebbero essere l'unica forma di trattamento per affrontare l'insonnia, la SWSD o le condizioni del sonno legate all'ansia. I farmaci contribuiscono a dare sollievo ai sintomi, ma non a sradicare le cause. I disturbi cronici del sonno possono richiedere una forma di psicoterapia per un recupero completo. Questa sarà generalmente supportata dall'uso di un farmaco come lo zopiclone e conterrà un piano per evitare la possibilità di astinenza da zopiclone.
Per evitare l'astinenza da zimovane e ridurre al minimo gli effetti collaterali dello zopiclone, si consiglia di prendere in considerazione alcuni aspetti prima di iniziare a usare questo farmaco. Innanzitutto, le persone con una storia di abuso di sostanze dovrebbero rivolgersi a un medico per conoscere le opzioni terapeutiche alternative a loro disposizione. In secondo luogo, è necessario assicurarsi che il piano di trattamento sia stato completamente elaborato con la possibilità di passare a un altro farmaco alla fine del ciclo.
Una volta deciso che il farmaco è il trattamento corretto, è fondamentale assicurarsi che non si verifichi un uso eccessivo. Chiunque noti un aumento della tolleranza non dovrebbe iniziare ad aumentare il dosaggio senza aver prima consultato un professionista. I sintomi da astinenza dello zopiclone sono stati valutati e approvati dalla FDA, motivo per cui è un farmaco frequentemente prescritto per l'insonnia in tutto il mondo.
Per i pazienti che acquistano lo zopiclone attraverso una farmacia online, non sarà mai espresso abbastanza quanto sia importante avere un piano di trattamento che incorpori approcci non medici. Seguire un piano e tenere traccia dei cambiamenti di efficacia in un diario permetterà al paziente di fare osservazioni accurate che potranno essere trasmesse facilmente alla propria rete di supporto. Non abbiate paura di cercare supporto per combattere un disturbo del sonno: amici, familiari e medici sono più solidali di quanto si pensi.
Lo zopiclone deve essere assunto in una dose massima di 7,5 mg, a meno che non venga consigliato diversamente; in genere si tratta di una singola compressa un'ora prima di coricarsi. I pazienti anziani e le persone che iniziano a prendere questo farmaco sono talvolta sottoposti a una mezza dose di 3,75 mg, che può essere aumentata fino a quando non si trova l'effetto ottimale. Tutti i piani di trattamento dovrebbero essere rivalutati trimestralmente per assicurarsi che si stiano facendo progressi e che il farmaco sia ancora appropriato.
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Incontra il dottor John Meredith, una figura illustre nel campo della medicina. Sebbene in pensione dalla pratica clinica attiva, la passione del dottor Meredith per l'assistenza sanitaria e la sua preziosa conoscenza rimangono più vive che mai. Ora convoglia i suoi 45 anni di esperienza medica nel blog della nostra farmacia, contribuendo alla nostra missione di educare e responsabilizzare i nostri stimati clienti.